Wat is een zorgplan?

Wat is een zorgplan?

Het zorgplan, ook wel zorgleefplan genoemd, is een elektronisch (of schriftelijk) document waarin de afspraken over de zorg voor de cliënt worden vastgelegd. Het zorgplan vormt de basis voor de te verlenen zorg. 

Wat staat er in het zorgplan?

In het zorgplan leg je de voorkeuren, vragen, behoeften of doelen van de cliënt vast. Hierbij heb je als zorgverlener niet alleen aandacht voor de persoonlijke verzorging. Je kijkt ook naar alle aspecten die belangrijk zijn voor kwaliteit van leven van een cliënt.  Het zorgplan omvat daarom de volgende vier domeinen:

1. Mentaal welbevinden
2. Lichamelijk welbevinden
3. Woon- en leefomstandigheden
4. Daginvulling (Participatie)

In het thema Werken met zorgdossier op Zorg voor Beter lees je meer over het zorgplan.

Zorgplan en regeldruk 

Het zorgplan moet ondersteunend zijn aan de zorg voor de cliënt. Toch ervaren verpleegkundigen en verzorgenden vaak administratieve lasten rondom het zorgplan. Dit blijkt uit onderzoek van (Ont)Regel de Langdurige Zorg. Maar niet alle administraties zijn verplicht. Zo wordt er nog vaak gerapporteerd op zorg in overeenstemming met het zorgplan, terwijl dit niet nodig is. Het ondertekenen van het zorgplan bij wijzigingen komt in de praktijk ook nog vaak voor, maar is niet meer verplicht. Ook de evaluatie van het zorgplan wordt vaak standaard elk half jaar gedaan. Terwijl de frequentie van de evaluatie juist af zou moeten hangen van de inschatting van de professional en de behoefte van de cliënt. Lees verder over het Programma (Ont)Regel de langdurige zorg

Is een handtekening onder het zorgplan verplicht?

Nee, dit is niet verplicht! Ook al is een handtekening onder het zorgplan niet meer nodig, toch blijkt in de praktijk dat het zorgplan nog vaak ondertekend wordt. Voorheen moest de verpleegkundige bij het eerste zorgplan én iedere kleine wijziging naar de cliënt of vertegenwoordiger om een handtekening te vragen. De verplichting om het zorgplan te laten ondertekenen bestaat inmiddels niet meer. Deze regeling geldt met terugwerkende kracht vanaf 1 oktober 2018.  

• Lees meer over deze regeling in 'Dilemma’s en vragen over de handtekening onder het zorgplan - intramuraal (pdf)'. Je vindt dit onderaan deze pagina bij Downloads.

Oplossing uit de praktijk 

Zorgorganisatie Wilgaerden is aan de slag gegaan met het schrappen van de handtekening onder het zorgplan. Ze ondernamen hiervoor de volgende succesvolle stappen: 

1. Bespreken van schrappen handtekening in overleg van kwaliteitsverpleegkundigen; 
2. Kwaliteitsverpleegkundigen verspreiden de nieuwe werkwijze via teamoverleggen naar alle teams op locatie;
3. Bericht op intranet over het stoppen met de handtekening en mogelijke alternatieven;
4. Evaluatie na enkele maanden.

Lees ook het hele praktijkverhaal

Meer informatie

• Richtlijn verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (momenteel in revisie)
• Handreiking verpleegkundig proces bij indiceren en organiseren van verpleging en verzorging in eigen omgeving 
• Handreiking Normenkader voor indiceren en organiseren van verpleging en verzorging in eigen omgeving 

Deel jouw goede voorbeeld

Heb jij ook een goed voorbeeld of een oplossing om de regeldruk rondom het zorgplan te verminderen? Laat het ons weten en mail jouw oplossing naar minderregeldruk@vilans.nl.