Verstandelijke beperking en pijn: Pijnobservatielijst PACSLAC-D

Gepubliceerd op: 29-11-2019

PACSLAC-D is een observatielijst waarmee je pijn kunt herkennen en inschatten bij mensen met een verstandelijke beperking en dementie.

Nederlandse zorgmedewerkers uit de verpleging en verzorging kozen de oorspronkelijke, Canadese PACSLAC-lijst als handigste pijnobservatielijst. De lijst is nu naar het Nederlands vertaald en op basis van verder onderzoek ingekort van 60 naar 24 items.

De items zijn verdeeld over drie categorieën:

Gelaat (gezicht): met 10 uitingen van pijn.
Verzet en afweer: met 6 uitingen van pijn.
Sociaal/emotioneel: met 8 uitingen van pijn.

Wanneer PACSLAC-D gebruiken?

PACSLAC-D kun je gebruiken bij:

Verandering in pijngedrag.
Bij twijfel of vermoeden van pijn. Bijvoorbeeld na een verwonding of een operatie.
Na een interventie, zoals pijnmedicatie.
Bij overplaatsing vanuit een andere woonomgeving, als basismeting voor elke nieuwe cliënt.

Voor- en nadelen van de pijnobservatielijst

Voordelen:

Je hoeft een cliënt niet goed te kennen.
Meerdere keren scoren is belangrijk, maar dit geldt voor alle observatielijsten.
Er is aandacht voor meer onderdelen dan alleen gezichtsuitdrukkingen. Andere belangrijke onderdelen, zoals lichaamshouding en sociaal en emotionele reacties komen ook aan bod.
Alle subschalen, zoals geadviseerd in de richtlijnen van de American Geriatric Society, voor dementie zijn aanwezig. Denk hierbij aan gezichtsuitdrukkingen, geluid maken (vocalisatie), lichaamsbewegingen, contact maken (interactie), routines/ activiteitenpatronen en mentale toestand.
Goedgekeurde methodiek voor mensen met dementie.

Nadeel:

Sommige items zijn wat onduidelijk of kunnen je beïnvloeden. Kijk daarom ook naar de training onderaan deze pagina voor de uitleg van enkele items.

Met PACSLAC-D werken

Om te kunnen werken met PACSLAC-D heb je de juiste kennis nodig. Overleg daarom altijd eerst met de andere zorgprofessionals rond de cliënt. Bespreek waarom en hoe het team deze lijst gaat inzetten. Besteed daarbij extra aandacht aan een betrouwbare afname en uitleg van de uitkomsten.

Training pijnobservatielijst PACSLAC-D

Wil je een training volgen over PACSLAC-D? Trainingen zijn op aanvraag mogelijk in Maastricht. Je kunt daarvoor contact opnemen met Sandra Zwakhalen van Maastricht University. Mail Sandra om je aan te melden of voor meer informatie via s.zwakhalen@maastrichtuniversity.nl.