DisDAT

Veranderingen in gedrag kunnen meerdere oorzaken hebben. Pijn wordt bijvoorbeeld regelmatig pas laat (h)erkend bij mensen met weinig communicatiemogelijkheden, terwijl dit belangrijke differentiaal diagnose voor dementie is. Met de DisDAT kun je door middel van observatielijsten de persoonlijke signalen van ongemak in kaart brengen, om zo beter zicht te krijgen op de oorzaak.

Casus

Joke is 69 jaar en heeft het syndroom van down. Ze gaat langzaam achteruit, maar bleef wel de dingen doen die ze altijd deed. Tot het moment dat zij viel en haar knieschijf brak. Mevrouw werd minder mobiel en na verloop van tijd merkten de begeleiders een verandering in gedrag. Zij ging haar vaste rituelen wat loslaten, ze was vermoeider, viel op de stoel soms in slaap of stond ze ineens ’s avonds onder de douche. Wat zou de oorzaak zijn? Zou mevrouw last hebben van pijn of is er misschien sprake van dementie? 

Aan de slag

De DisDAT is een lijst die begeleiders en naasten helpt hun vermoedens en gedachten in kaart te brengen en zo hun onderbuikgevoelens te onderbouwen. De DisDAT gaat uit van de aanname dat ongemak meerdere oorzaken kan hebben, waaronder pijn. Samen ga je op zoek wat de oorzaak is van het ongemak bij de persoon met een communicatie beperking.

Dit doe je door eerst ieder voor zich (begeleiders en naasten) de signalen van ongemak in kaart te brengen met de vragenlijst. Gevonden signalen worden samengevat in een “ongemak paspoort” waarbij signalen van een cliënt bij tevredenheid en bij ervaren ongemak naast elkaar worden beschreven.

Bij vermoeden van ongemak maak je gebruik van een van de observatielijsten in Excel. Het is mogelijk om per dag of per tijdstip te scoren wat het ervaren ongemak is. Ook kan je een algemene lijst bijhouden waarin je iedere keer dat je ongemak vermoed je bevindingen noteert. Door je observaties daarna te bespreken kan je de bron van het ongemak proberen te achterhalen en vervolgens te verhelpen.

Bronnen

• De Britse site
• De site van Prisma